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轮状病毒主要感染6个月至2岁婴幼儿,6个月以内的小(xiǎo)婴儿由于受到来自母體(tǐ)抗體(tǐ)的保护而发病较少,到4岁时大多(duō)数儿童已受感染,所以很(hěn)少引起腹泻。目前认為(wèi)轮状病毒的传播途径主要為(wèi)粪一口途径,造成传播的传染源為(wèi)病人和带毒者,接触传播也广泛存在,呼吸道传播的可(kě)能(néng)性亦不能(néng)排除。因轮状病毒的保护抗體(tǐ)有(yǒu)血清型特异性,故有(yǒu)的患儿可(kě)出现反复感染。
本病常发生在秋末冬初,潜伏期1一3天,起病急,早期有(yǒu)低热和上呼吸道感染症状。多(duō)数患儿病初即发生呕吐,然后出现腹泻、大便次数的增多(duō)和大便的形状改变,大便每天10次左右,有(yǒu)的可(kě)达数十次。大便呈黄色或浅黄色,量多(duō),有(yǒu)时為(wèi)白色水样便或者蛋花(huā)汤样便,戮液少,无腥臭味。患儿常出现脱水、酸中毒和電(diàn)解质紊乱症,如精神差、烦渴多(duō)饮、皮肤弹性差、尿量减少等。此外,有(yǒu)大量文(wén)献报告了轮状病毒肠炎胃肠外损害的病例,主要有(yǒu)脑炎、心肌炎、肝炎、肾脏损害、粒细胞及血小(xiǎo)板减少等。
本病為(wèi)自限性疾病,一般预后良好。数天后患儿呕吐停止,腹泻减轻,病程一般3一8天。少数患儿因营养不良、乳糖酶缺乏等原因发展為(wèi)迁延性或者慢性腹泻,个别患儿因营养不良、免疫缺陷在急性期出现严重并发症,可(kě)导致死亡。
【治疗无特效药,以预防為(wèi)主】
据了解,目前医疗界对轮状病毒感染还没有(yǒu)特别有(yǒu)效的药物(wù),治疗以对症為(wèi)主要手段,关键在于预防。
孩子的衣被、用(yòng)具,要勤洗勤换,多(duō)给孩子洗手。另外,少带孩子到公共场合,避免交叉感染。最有(yǒu)效的预防手段是免疫接种,疫苗可(kě)有(yǒu)效地减少或减轻腹泻症状,进而降低发病率和死亡率。
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